Что такое лучевая диагностика и зачем она нужна?
Как понятно из названия, лучевая диагностика — это диагностика с помощью каких-то лучей. С помощью этих лучей мы обследуем организм, исследует его внутренности. Как классическая рентгенография относится к лучевой диагностике, так ещё и КТ, МРТ, а также ОФЕКТ-КТ, ПЭТ-КТ и так далее. КТ — это компьютерная томография, МРТ — магнитно-резонансная томография. В МРТ не используется лучевая нагрузка, там нет рентгеновского излучения, но ее тоже приобщают к лучевой диагностике.
Многие считают, что все «просвечивающие» обследования очень вредны для организма. Насколько в действительности вредны эти виды исследований как для врачей, так и для пациентов?
При соблюдений норм радиационной безопасности, а также охраны труда, вреда для организма нет никакого. Но, в любом случае, в своей работе врачи-рентгенологи, а также средний медицинский персонал, используют специальную защиту. Для пациентов мы фиксируем лучевую нагрузку, то есть после каждого исследования мы фиксируем ее в карте пациента. Есть санитарные правила, которые регламентируют определенную лучевую нагрузку на пациента в год. Важно помнить, что при использовании лучевых исследований определяющую роль играет временной фактор: чем длительнее воздействие рентгеновского излучения на организм человека, тем больше коэффициент повреждения. Но в здравом уме и в медицинских целях никто не будет облучать человека многие часы, чтобы получить начальные признаки лучевого повреждения тканей. Опять же, вред есть, но если соблюдать все нормы, никакой опасности для организма не будет.
Это хорошо, а то в Интернете любят шутить, что врачи говорят о безвредности рентгена, а сами во время процедуры выходят из кабинета…
Это, кстати, к вопросу о времени. Пациент пришёл, сделал исследование и ушёл. А лаборант или рентгенолог находится в кабинете постоянно, поэтому им и приходится прятаться во время исследования.
В фильмах часто показывают, что у некоторых людей в томографе начинается приступ клаустрофобии, случалось ли подобное в вашей практике?
Да, конечно, это очень частые случаи. Иногда пациенты сами выходили, как гусенички вылезали из томографа, а я смотрю на экран, а там ничего нет, он чёрный. Поднимаю глаза на комнату скандирования, а там пациент мне ручкой машет. Испугался, бывает такое. Перед исследованием можно поговорить с пациентом, подвести к аппарату, все показать. Либо можно найти альтернативу, если разговоры не помогают.
А что касается украшений и металлических предметов, там же есть притяжение. Было ли такое, что кто-то забыл что-то снять или выложить из карманов?
В меня и ножи, и ножницы вылетали из карманов, да. Приятного мало, конечно, но это такой урок, что и себя тоже нужно обязательно проверить. А по поводу пациентов… Тут вопросы к персоналу, который их готовит к исследованию. Лаборант должен сказать пациенту все вытащить и снять. Кстати, украшения из серебра или золота можно не снимать, эти металлы не магнитятся.
В интернете ходят картинки, где на рентгене видно, что у людей разные странные предметы в теле. Находили ли вы что-нибудь интересное?
Я работают в больнице, профиль которой — колопроктология, то есть это заболевания прямой кишки и так далее. Да, на рентгене нам много приходилось находить всякого… У любого колопроктолога есть в голове альбом находок. Но что делать, это пациенты, которые требуют медицинской помощи.
Кстати, о помощи людям. Можно ли пройти МРТ и КТ бесплатно, ведь это дорогостоящие исследования?
Да, в Москве это можно сделать в любой поликлинике. Аппараты присутствуют в главных филиалах. По направлению терапевта, врача общей практики или любого другого, пациент может записаться и абсолютно бесплатно по полису ОМС пройти эти виды обследований.
Не бойтесь задавать вопросы врачам, ваше незнание — это ваш страх. А врач всегда готов помочь и подробно объяснить необходимость и важность процедуры.